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성장 단계별 삼차신경 구멍의 위치 변화 ; 콘빔CT 연구

Positional Changes of the Trigeminal Nerve Foramina at Different Growth Stages ; A CBCT Study

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주제(키워드) 도움말 삼차신경 구멍 , 뇌신경 구멍 , 콘빔전산화단층촬영 , 성장 단계 , 부정교합 분류
발행기관 강릉원주대학교 일반대학원
지도교수 도움말 최동순
발행년도 2024
학위수여년월 2025. 2
학위명 박사
학과 및 전공 도움말 일반대학원 치의학과
실제URI http://www.dcollection.net/handler/kangnung/000000012009
UCI I804:42001-000000012009
본문언어 한국어

초록/요약 도움말

본 연구의 목적은 콘빔 컴퓨터 단층촬영(CBCT) 영상을 활용해 사춘기 전후와 성인기의 성장 단계별 및 안면 골격 형태별로 삼차신경 구멍의 위치를 비교 평가하는 것이다. 안면 비대칭 또는 악안면 기형이 없는 여성 환자 274명을 연구 대상으로 선정하였고, 성장 단계와 골격 형태에 따라 각각 세 그룹으로 분류하였다. 성장 단계에 따른 분류는 경추 성숙도를 기준으로 사춘기 전(Prepubertal) 그룹과 사춘기 후(Postpubertal) 그룹으로 분류하였으며, 18세 이상은 성인(Adults) 그룹으로 분류하였다. 골격 형태에 따른 분류는 ANB 각도를 기준으로 Class I, Class II, 그리고 Class III 그룹으로 분류하였다. CBCT에서 삼차신경이 지나는 신경 구멍, 즉 원형공(foramen rotundum, Rot), 난원공(foramen ovale, Ov), 안와하공(infraorbital foramen, IOF), 대구개공(greater palatine foramen, GPF), 절치공(incisive foramen, IF), 하악공(mandibular foramen, MDF), 이공(mental foramen, MTF)을 계측점으로 하여 다양한 길이 및 각도 계측을 실시하였다. 그룹 간 차이를 알기 위해 이원 배치 분산분석(two-way ANOVA)을 실시하였다. 연구 결과 삼차신경 구멍 사이의 거리는 사춘기 후 그룹이 사춘기 전 그룹에 비해 유의하게 컸고, 사춘기 후 그룹과 성인 그룹 간에는 유의한 차이가 없었다. 반면, 신경 구멍 간의 각도는 대체로 성장 단계별 그룹 간에 차이가 없어 성장 중에도 신경 가지는 일정한 방향으로 성장하는 것으로 보였다. 골격 분류에 따른 그룹 간 비교에서 원형공, 난원공, 안와하공, 대구개공은 골격 분류에 따른 길이 계측 및 각도 계측값에서 유의한 차이가 없었으나 상악의 절치공, 하악의 하악공과 이공이 포함된 길이 및 각도 계측값은 Class I, II, III간에 유의한 차이가 있었다. CBCT를 이용한 삼차신경 구멍 분석은 전통적인 두부계측방사선사진 분석의 보조 도구로서 두개악안면 성장과 골격 형태 분석에 유용하게 활용될 가능성이 있다.

초록/요약 도움말

Aim: The purpose of this study was to evaluate the positional changes of the trigeminal nerve foramina at different growth stages using the cone-beam computerized tomography (CBCT). Materials and Methods: A total of 274 female patients without facial asymmetry were selected as study subjects and were classified into three groups according to growth stages and skeletal patterns. Based on the cervical vertebral maturation stage, patients in stages 2 and 3 were classified into the pre-pubertal group, stage 5 into the post-pubertal group, and the adult group consisted of patients aged 18 or older. The classification according to skeletal pattern was based on the ANB angle: Class I (ANB angle between 1° and 3°), Class II (ANB angle above 5°), and Class III (ANB angle of 0° or below). Seven foramina, through which the trigeminal nerve passes, were selected as measurement points: foramen rotundum (Rot), foramen ovale (Ov) located in the cranial base, infraorbital foramen (IOF) and greater palatine foramen (GPF) located in the maxilla, incisive foramen (IF), and mandibular foramen (MDF) and mental foramen (MTF) located in the mandible. Various lengths and angles were measured, and the differences between the groups were tested using two-way ANOVA. Results: The study results indicated that the distance between the trigeminal foramina was significantly greater in the post-pubertal group compared to the pre-pubertal group, with no significant difference between the post-pubertal and adult groups. In contrast, the angle between the foramina showed minimal variation across growth-stage groups, suggesting that the direction of the nerve branches remains relatively consistent throughout growth. In comparisons based on skeletal classifications, there were no significant differences in length and angular measurements for Rot, Ov, IOF, and GPF across different skeletal classes. However, measurements of IF in the maxilla and MDF and MTF in the mandible showed significant differences among Class I, II, and III groups. Conclusions: Analysis of trigeminal nerve foramina using CBCT may serve as a supplementary tool to traditional cephalometric radiograph analysis, with potential utility in evaluating craniofacial growth and skeletal morphology.

목차 도움말

I. 서 론 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · 1

II. 연구 대상 및 방법 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · 3

III. 연구 결과 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · 8

IV. 고 찰 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · 12

V. 결 론 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · 16

참고문헌 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · 17

영문초록 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · 20

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