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증가된 교합수직고경에 따른 안모의 변화 인지 및 계측 평가

Perceptual and anthropometrical evaluation of facial change according to increased vertical dimension of occlusion

초록/요약 도움말

목적: 안면스캐너 기술의 발달은 사진을 이용한 2차원적 평가의 한계를 해소하고, 안모에 대한 다각도의 평가를 가능하게 한다. 3차원 스캔한 안모 이미지를 통해 증가된 교합수직고경에 대한 안모의 변화 인지능 및 증가에 따른 연조직 변화를 평가하고자 한다. 재료 및 방법: 교합수직고경 상실이 없는 20대 정상 교합자 40명을 연구 대상자로 모집하였다. 각 대상자에 대한 상하악 인상채득 및 안궁이전 시행 후 반조절성 교합기에 마운팅하였고, 반조절성 교합기 상에서 교합수직고경을 2, 4, 6, 8 mm 증가시켜 개별화된 하악 체크바이트를 제작하였다. 하악 체크바이트를 문 상태에서 전체 안면에 대한 3차원 스캔을 시행한 후 각 스캔된 데이터에 대한 정면, 측면, 정측면에서의 안면 캡처 파일을 형성하였다. 평가자 60명을 모집하여 중심교합위 시 캡처본을 기준으로 교합수직고경 증가 시 캡처본과 연속적으로 교차 비교하였다. 교합수직고경 증가 시 연조직 변화를 평가하기 위하여 CAD 프로그램 상에서 각 3차원 스캔 이미지의 하안모 높이, 안모 높이, 비순각, 입술폭경, 입술높이를 3회 반복 측정하였다. One way repeated measures ANOVA(α=.05)를 이용해 안모 측정치에 대한 통계 분석을 시행하였다. 결과: 교합수직고경 4 mm 증가한 안모에 대한 차이인지능이 가장 높게 나타났다. 평가자 그룹에 따라 차이인지능은 다르게 나타났다. 전체 안모 길이, 하안모 길이, 비순각은 교합수직고경 증가에 따라 증가하였고, 입술 폭, 입술 높이는 감소하였다. 각 연조직 측정치는 통계적으로 유의미한 차이(P<.05)를 보였다. 결론: 4 mm 교합수직고경 증가에 가장 민감하게 차이를 인지하였다. 증가된 교합수직고경은 전체 안모 길이, 하안모 길이, 비순각을 증가시켰고, 입술 폭, 입술 높이는 감소시켰다 Purpose: The advancement of facial scanning technologies allows for a multi-dimensional evaluation of the face, overcoming the limitations of 2D assessments using photographs. This study aims to evaluate the perceptual and tissue changes associated with increased VDO using 3D scanned facial images. Materials and Methods: A total of 40 individuals with normal occlusion and no loss of vertical dimension of occlusion participated in this study. Alginate impressions were made for each subject and poured in a type IV stone. Facebow transfer device was used to mount the cast on a semi-adjustable articulator. Custom mandibular devices were fabricated to increase the VDO by 2, 4, 6, and 8 mm. 3D facial scans were made with the participants wearing the mandibular device to achieve the desired VDO increase. Evaluators (n=60) were asked to detect VDO change in 2 photographs of the same participant. To assess tissue changes with increased VDO, measurements including lower facial height, total facial height, nasolabial angle, lip width, and lip height were recorded from the 3D scan images using a CAD program. Measurements were repeated three times for each scan, and statistical analysis was performed using one-way repeated measures ANOVA (α=.05). Results The perception of differences was most pronounced for a 4 mm increase in VDO. Perception of difference was influenced by evaluator’s background. Total face length, lower face length, nasolabial angle increased with the increment of VDO, while lip width and lip height decreased. All tissue measurements showed statistically significant differences (P<.05) with increasing VDO. Conclusions: The 4 mm increase in VDO was most sensitively perceived in terms of differences. The increased VDO led to an increase in total face length, lower face length, nasolabial angle and a decrease in lip width and lip height.

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목차 도움말

Ⅰ. 서론 1

Ⅱ. 연구재료 및 방법 4

III. 연구결과 13

IV. 고찰 26

V. 결론 33







참고문헌 34
Abstract 38

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