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교합면과 축면의 두께에 따른 임플란트 지지 단일구조 지르코니아관의 파절저항성

Effect of occlusal and axial thickness on fracture resistance of implant-supported monolithic zirconia crown

초록/요약 도움말

목적: 나사삽입구를 가진 단일구조 지르코니아관의 교합면과 축면 두께에 따른 파절강도 및 교합면과 축면 두께의 상호작용을 평가하고자 하였다. 재료 및 방법: CAD 프로그램을 사용하여 지르코니아관의 외형은 모두 동일하고, 티타늄 지대주의 높이와 두께의 차이에 따라 보철물의 교합면(0.5mm, 1.0mm)과 축면(0.4mm, 0.8mm, 1.2mm) 두께가 서로 다른 6개의 보철물을 디자인하였다. 지르코니아 블록과 티타늄 환봉을 밀링하여 디자인당 12개씩의 시편을 제작하였다. 모든 시편은 레진 시멘트로 합착하고 저작모의실험장치를 이용하여 동적하중을 가하였다(50N, 200,000회, 2Hz). 이후 만능시험기를 이용하여 지그에 장착된 지르코니아관-지대주 복합체에 0.5mm/min의 정적하중을 부여하여 파절이 최초로 발생하는 순간의 하중 값(N)을 측정하였다. 또한 각 군의 파절양상을 관찰하고, 광학현미경과 주사전자현미경을 이용하여 표면을 분석하였다. 통계 분석을 위해 이원배치분산분석, Tukey HSD test, 다중회귀분석, Fisher’s exact test를 시행하였다. 결과: 교합면과 축면의 두께는 모두 파절저항성에 유의한 영향을 미쳤으며(P<.05), 교합면과 축면의 두께 간에는 상호작용이 존재하였다(P<.05). 교합면 두께 1.0 mm는 0.5 mm에 비해 유의하게 높은 파절하중을 보였으며(P<.05) 축면 두께 1.2 mm는 0.4 mm와 0.8 mm에 비해 유의하게 높은 파절하중을 보였다(P<.05). 또한 축면 두께 0.8 mm와 1.2 mm의 차이는 교합면 두께 0.5 mm와 1 mm의 차이보다 파절저항성에 더 큰 영향을 미쳤다(P<.05). 교합면과 축면의 두께는 파절 양상에도 영향을 미쳤다. 결론: 나사삽입구를 가진 단일구조 지르코니아관의 파절저항성은 교합면의 두께가 1.0 mm인 경우 0.5 mm보다 컸고, 축면의 두께가 1.2 mm인 경우 0.8 mm, 0.4 mm보다 컸다. 또한 축면의 두께가 두꺼울수록 교합면 두께의 효과가 감소하였다. Purpose: This study aims to evaluate the fracture strength of monolithic zirconia crowns with implant screw holes in relation to occlusal and axial thickness, as well as to assess the interaction between occlusal and axial thickness. Materials and Methods: Using CAD software, six different prostheses were designed with variations in occlusal (0.5mm, 1.0mm) and axial (0.4mm, 0.8mm, 1.2mm) thickness based on the differences in the height and thickness of the titanium implant abutment. Zirconia blocks and titanium abutments were milled to produce 12 specimens per design. The specimens were cemented using resin cement and subjected to dynamic loading (50N, 200,000 cycles, 2Hz) using a chewing simulator. Universal testing machine applied static loading at a rate of 0.5mm/min until fracture occurred, and the load value (N) at the moment of initial fracture was recorded. Fracture patterns were observed for each group, and surface analysis was conducted using optical microscopy and scanning electron microscopy. Statistical analyses included two-way analysis of variance, Tukey HSD test, multiple regression analysis, and Fisher’s exact test. Results: Both occlusal and axial thickness significantly influenced fracture resistance (P < .05), with a significant interaction between occlusal and axial thickness (P < .05). Occlusal thickness of 1.0 mm exhibited significantly higher fracture load compared to 0.5 mm (P < .05), and axial thickness of 1.2 mm showed significantly higher fracture load compared to 0.4 mm and 0.8 mm (P < .05). The difference in axial thickness between 0.8 mm and 1.2 mm had a more substantial impact on fracture resistance than the difference in occlusal thickness between 0.5 mm and 1 mm (P < .05). Occlusal and axial thickness influenced fracture patterns. Conclusions: Monolithic zirconia crowns with implant screw holes demonstrated higher fracture resistance with occlusal thickness of 1.0 mm than 0.5 mm and axial thickness of 1.2 mm than 0.8 mm, 0.4 mm. Additionally, increasing axial thickness resulted in a reduction of the effect of occlusal thickness on fracture resistance.

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목차 도움말

목 차

Ⅰ. 서론 1

Ⅱ. 연구재료 및 방법 5

III. 연구결과 25

IV. 고찰 37

V. 결론 43

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