임상간호사의 COVID-19 스트레스와 소진이 신종감염병 환자 간호의도에 미치는 효과
Effect of Clinical Nurses′ COVID-19 Stress and Burnout on Intention to Care for Patients with Emerging Infectious Diseases
- 주제(키워드) 도움말 COVID-19 스트레스 , 소진 , 계획된 행위이론 , 신종감염병 환자 간호의도
- 발행기관 강릉원주대학교 일반대학원
- 지도교수 도움말 정수용
- 발행년도 2023
- 학위수여년월 2023. 8
- 학위명 석사
- 학과 및 전공 도움말 일반대학원 간호학과
- 세부분야 해당없음
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/kangnung/000000011516
- UCI I804:42001-000000011516
- 본문언어 한국어
초록/요약 도움말
본 연구는 COVID-19 팬데믹 시기에 신종감염병 대응 국가지정 입원치료병상을 운영하는 상급종합병원에서 COVID-19 확진 환자나 의심 환자를 간호한 임상간호사의 COVID-19 스트레스와 소진을 파악하고, 계획된 행위이론을 기초로 신종감염병 환자 간호의도에 COVID-19 스트레스와 소진이 미치는 효과를 검증하고자 시도된 서술적 조사연구이다. 자료수집은 2022년 12월 10일부터 12월 20일까지 W시의 신종감염병 대응 국가지정 입원치료병상을 운영하는 상급종합병원에서 COVID-19 확진 환자나 의심환자를 2주 이상 간호한 간호사 136명을 대상으로 설문조사 하였다. 설문지는 일반적 특성, COVID-19 스트레스, 소진, 계획된 행위이론의 행위에 대한 태도, 주관적 규범, 지각된 행위 통제, 간호의도 정도를 측정하기 위한 항목들로 구성하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 25.0 프로그램을 이용하여 independent t-test, one-way ANOVA, Pearson’s Correlation Coefficients를 이용하여 일반적 특성에 따른 COVID-19 환자 간호 스트레스, 소진, 신종감염병 환자 간호의도 차이와 관계를 분석하였고, 신종감염병 환자 간호의도에 미치는 효과를 확인하기 위해 위계적 회귀분석을 이용해 분석하였다. 본 연구 결과는 다음과 같다. 1. COVID-19 스트레스의 평균 점수는 3.48±0.69이며 COVID-19 스트레스에 영향을 미친 요인은 결혼 여부(F=0.002, p<.001), 자녀 유무(F=0.412, p=.005), 주관적 건강 상태(F=9.009, p<.001), COVID-19 확진 환자간호 이후 직무 만족 (F=3.520, p=.032)과 신종감염병 환자 간호 경험(F=9.381, p<.001)으로 나타났다. 2. 소진에 대한 평균 점수는 3.48±0.80이며 소진에 영향을 미친 요인은 성별(F=2.289, p=.022), 결혼 여부(F=0.047, p=.006), 자녀 유무(F=0.393, p<.001), COVID-19 환자 간호 교육 여부(F=0.206, p<.001), 자가격리 경험(F=0.513, p=.049), 주관적 건강 상태(F=11.050 p<.001), COVID-19 확진 환자 간호 이후 직무 만족(F=5.947 p=.003), 개인 보호구 착탈 교육 여부(F=0.310, p=.025), 신종감염병 관련 교육 여부(F=0.529, p=.006), 신종감염병 환자 간호 경험(F=9.381, p<.001)으로 나타났다. 3. 신종감염병 환자 간호의도와 행위에 대한 태도, 주관적 규범, 지각된 행위 통제의 점수는 각각의 평균 점수가 0점 만점(범위 –3~+3)이며 간호의도는 0.32±1.46점, 행위에 대한 태도는 1.15±1.35점, 주관적 규범 0.70±1.08점, 지각된 행위 통제 0.29±1.31점으로 나타났다. 신종감염병 환자 간호의도에 영향을 미친 요인은 성별(F=0.074, p=.006), COVID-19 환자 간호 교육 여부(F= 0.510, p=.010), 주관적 건강 상태(F=5.819, p=.004), COVID-19 확진 환자 간호 이후의 직무만족(F=10.983, p<.001), 개인보호용구 착탈 교육 여부(F=0.634, p=.004), 신종감염병 관련교육 여부(F=0.067, p<.001)으로 나타났다. 4. 신종감염병 환자 간호의도와 COVID-19 스트레스, 소진, 계획된 행위이론 요인과의 상관관계에서 신종감염병 환자 간호의도는 COVID-19 스트레스와 상관관계를 나타내지 않았다. 신종감염병 환자 간호의도는 소진과 음의 상관관계(r=-.45, p<.001)을 나타냈으며 계획된 행위이론의 행위에 대한 태도(r=.47, p<.001), 주관적 규범(r=.38, p<.001), 지각된 행위 통제(r=.57, p<.001)와 양의 상관관계를 나타났다. 5. 위계적 회귀분석 결과 신종감염병 환자 간호의도에 통계적으로 유의한 효과를 미치는 변수는 신종감염병 관련 교육 여부(β=-0.144, p=.040), 행위에 대한 태도(β=0.237, p=.001), 주관적 규범(β=0.175, p=.012), 지각된 행위 통제(β=0.373, p<.001), 소진(β=-0.332, p<.001)이었다. 본 연구모형은 임상간호사의 신종감염병 환자 간호의도를 56.9% 설명하는 것으로 나타났다(F=17.187, p<.001). COVID-19 스트레스는 신종감염병 환자 간호의도에 효과를 미치지 않았다. 본 연구의 결과를 종합하여 볼 때 신종감염병 환자 간호의도에 신종감염병 관련 교육 여부, 행위에 대한 태도, 주관적 규범, 지각된 행위 통제, 소진이 유의미한 효과를 주는 것으로 나타났다. 그중 지각된 행위 통제와 소진의 순서로 신종감염병 환자 간호의도에 큰 효과를 미치는 변수였다. 그러므로 신종감염병 교육을 통하여 신종감염병 환자 간호를 할 수 있다는 자신감과 간호 수행이 용이하다는 지각을 증진 시킬 수 있도록 해야 하며, 임상간호사의 소진을 예방하고 관리할 수 있는 제도적 뒷받침이 필요하다고 생각한다.
more초록/요약 도움말
This study is a descriptive survey research that attempts to identify the COVID-19 stress and burnout among clinical nurses who provided care for COVID-19 confirmed or suspected patients in a tertiary general hospital operating designated isolation treatment wards for emerging infectious diseases during the COVID-19 pandemic. It aims to validate the effects of COVID-19 stress and burnout on the intention to care for patient with emerging infectious disease patients based on the Planned Behavior Theory. Data collection was conducted through a survey targeting 136 nurses who cared for COVID-19 confirmed or suspected patients for more than two weeks in a tertiary general hospital operating designated isolation treatment wards for emerging infectious diseases in City W, from December 10th to December 20th, 2022. The survey questionnaire consisted of items to measure general characteristics, COVID-19 stress, burnout, attitudes toward planned behavior theory's behavior, subjective norms, perceived behavioral control, and intention to care.The collected data were analyzed using SPSS/WIN 25.0 software, employing in- dependent t-tests, one-way ANOVA, and Pearson's correlation coefficients to analyze the differences and relationships between COVID-19 nurse stress, burnout, and intention to care for patients with emerging infectious disease according to general characteristics. Hierarchical regression analysis was also used to examine the effects on the intention to care for patients with emerging infectious disease. The results of this study are as follows: 1. The mean score of COVID-19 stress was 3.48±0.69, and factors influencing COVID-19 stress were marital status (F=0.002, p<.001), presence of children (F=0.412, p=.005), subjective health status (F=9.009, p<.001), job satisfaction after caring for COVID-19 patients (F=3.520, p=.032), and experience of emerging infectious diseases patients care (F=9.381, p<.001). 2. The mean score of burnout was 3.48±0.80, and factors influencing burn- out were gender (F=2.289, p=.022), marital status (F=0.047, p=.006), presence of children (F=0.393, p<.001), training related to care of COVID-19 patients (F=0.206, p<.001), experience of self-isolation (F=0.513, p=.049), subjective health status (F=11.050, p<.001), job satisfaction after caring for COVID-19 patients (F=5.947, p=.003), personal protective equipment donning and doffing education (F=0.310, p=.025), education status for emerging infectious diseases (F=0.529, p=.006), and experience of experience of emerging infectious diseases patients care (F=9.381, p<.001). 3. The scores for nursing intention to care for patients with emerging infectious disease, attitude toward behavior, subjective norms, and perceived behavioral control were measured on a scale of 0 to 3(range: -3 to +3). The nursing intention had a mean score of 0.32±1.46, attitude toward behavior had a mean score of 1.15±1.35, subjective norms had a mean score of 0.70±1.08, and perceived behavioral control had a mean score of 0.29±1.31. Factors influencing nursing intention for novel infectious disease patients were gender (F=0.074, p=.006), training related to care of COVID-19 patients(F=0.510, p=.010), subjective health status (F=5.819, p=.004), job satisfaction after caring for COVID-19 patients (F=10.983, p<.001), personal protective equipment donning and doffing education (F=0.634, p= .004), and education status for emerging infectious diseases (F=0.067, p<.001). 4. In the correlation analysis between intention to care for patients with emerging infectious disease and COVID-19 stress, burnout, and factors of the planned behavior theory, nursing intention showed no significant correlation with COVID-19 stress. Intention to care for patients with emerging infectious disease had a negative correlation with burnout (r=-.45, p<.001) and positive correlations with attitude toward behavior (r=.47, p<.001), subjective norms (r=.38, p<.001), and perceived behavioral control (r=.57, p<.001). 5. The hierarchical regression analysis revealed that variables significantly affecting intention to care for patients with emerging infectious disease were education status for emerging infectious diseases (β=-0.144, p=.040), attitude toward behavior (β=0.237, p=.001), subjective norms (β=0.175, p=.012), perceived behavioral control (β=0.373, p<.001), and burnout (β=-0.332, p<.001). This study model explained 56.9% of the variance in nursing intention for novel infectious disease patients (F=17.187, p<.001). COVID-19 stress did not have a significant effect on intention to care for patients with emerging infectious disease. In conclusion, this study found that education status for emerging infectious diseases, attitude toward behavior, subjective norms, perceived behavioral control, and burnout significantly influenced intention to care for patients with emerging infectious disease. Among these factors, perceived behavioral control and burnout were the most influential variables on intention to care for patients with emerging infectious disease. Therefore, it is important to enhance nurses' confidence and perception of ease in performing nursing tasks through education on emerging infectious diseases and to establish institutional support for preventing and managing burnout among clinical nurses.
more목차 도움말
Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 연구의 목적
3. 용어의 정의
Ⅱ. 문헌고찰
1. COVID-19 스트레스(COVID-19 stress)
2. 소진(burnout)
3. 계획된 행위이론(Theory of Planned Behavior, TPB)
4. 신종감염병 환자 간호의도(intention to care for patients with emerging infectious diseases)
Ⅲ. 이론적 기틀
Ⅳ. 연구방법
1. 연구설계
2. 연구대상
3. 자료수집방법 및 절차
4. 연구도구
5. 자료분석 방법
6. 윤리적 고려
7. 연구의 제한점
Ⅴ. 연구결과
1. 대상자의 일반적 특성
2. 대상자의 신종감염병 관련 특성
3. 대상자의 COVID-19 스트레스, 소진, 신종감염병 환자 간호의도
4. 대상자의 일반적 특성에 따른 COVID-19 스트레스
5. 대상자의 일반적 특성에 따른 소진
6. 대상자의 일반적 특성에 따른 신종감염병 환자 간호의도
7. COVID-19 스트레스, 소진, 신종감염병 환자 간호의도의 상관관계
8. 신종감염병 환자 간호의도에 효과를 미치는 요인
Ⅵ. 논 의
Ⅶ. 결론 및 제언
참고문헌
Appendix
Abstract
