뇌졸중 환자의 디스트레스와 스티그마가 삶의 질에 미치는 영향
The Impact of Distress and Stigma on Quality of Life among Patients with Cerebrovascular Disease
- 주제(키워드) 도움말 뇌졸중 , 디스트레스 , 스티그마 , 삶의 질
- 발행기관 강릉원주대학교 일반대학원
- 지도교수 도움말 전재희
- 발행년도 2023
- 학위수여년월 2023. 8
- 학위명 석사
- 학과 및 전공 도움말 일반대학원 간호학과
- 세부분야 해당없음
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/kangnung/000000011474
- UCI I804:42001-000000011474
- 본문언어 한국어
초록/요약 도움말
연구배경: 뇌졸중은 한국에서 단일질환 사망률 1위를 차지하는 중증 질환이며 다양한 기능장애와 함께 재발이 흔하고 신체적, 정신적인 장애를 일으키게 하는 신경계 만성질환이다. 특히 뇌졸중 환자는 질환에 이환 된 이후 삶의 질이 감소하는 것으로 알려져 있다. 따라서 뇌졸중 환자의 삶의 질 향상을 위한 중재를 위해 지속적인 연구가 필요하다. 연구목적: 본 연구의 목적은 뇌졸중 환자를 대상으로 디스트레스와 스티그마가 삶의 질에 미치는 영향을 파악하기 위함이다. 연구방법: 본 연구의 설계는 서술적 조사연구이다. 연구대상자는 100병상 이상의 의료기관 종합병원 3곳, 요양병원 3곳에서 뇌졸중으로 진단받고 입원치료 또는 통원치료를 받는 뇌졸중 환자 중 연구 참여에 동의한 150명이다. 자료 수집은 2023년 2월 15일부터 4월 10일까지 86문항으로 구성된 서면 설문지를 사용하여 시행하였다. 연구도구는 디스트레스, 스티그마, 삶의 질 도구를 사용 하였다. 자료 분석은 SPSS/WIN 25.0 프로그램을 이용하여 일반적 특성 및 질병관련 특성은 평균과 표준편차, independent t-test, one-way ANOVA를 이용하여 분석하였고, 변수의 상관관계 확인을 위해 Pearson’s correlation coefficients로 분석하였다. 또한 대상자의 삶의 질에 미치는 영향 요인을 확인하기 위해 위계적 회귀분석(Hierarchical Regression Analysis)으로 분석하였다. 연구결과: 대상자의 삶의 질 정도는 245점 만점에 156.37±38.27점이었다. 일반적 및 질병관련 특성에 따른 삶의 질 정도는 직업유무(t=3.51, p=.001), 뇌경색의 형태(t=2.00, p=.047), 뇌경색의 재발유무(t=-2.57, p=.011), 편마비 유무(F=13.89, p<.001)에서 유의한 차이가 있었다. 삶의 질은 디스트레스(r=-.79, p<.001), 스티그마(r=-.68, p<.001)와 유의미한 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 뇌졸중 환자의 삶의 질에 영향을 미치는 요인은 디스트레스(β=-.56, p<.001), 스티그마(β=-.26, p<.001), 양쪽마비(β=-.11, p=.045), 직업유무(무)(β=-.10, p=.045) 이었고, 이들은 대상자의 삶의 질 정도를 68%를 설명하는 것으로 나타났다. 결론 및 제언: 본 연구 결과를 토대로 뇌졸중의 환자의 삶의 질 향상을 위하여 그들이 지닌 디스트레스와 스티그마를 개선하고 중재할 수 있는 프로그램 개발 및 효과평가를 위한 연구가 필요하다. 디스트레스 감소를 위해 뇌졸중 발병 이후 대상자의 신체 및 정신상태를 파악하고 발병 초기부터 후유증 예방 및 건강회복을 돕고 불안과 걱정을 완화시키기 위한 고려가 필요하다. 또한 스티그마 감소를 위해 가족 및 사회적지지 자원을 활용하여 적극적인 도움을 줄 수 있는 방안을 고려할 필요가 있다. 특히 편마비가 있고 직업이 없는 뇌졸중 환자의 삶의 질 향상을 위한 관심이 필요하다.
more초록/요약 도움말
Background : Stroke, a serious neurological disease, ranks first in single-disease mortality in Korea, leading to causes physical and mental disabilities. It is a chronic condition with frequent recurrences and various functional disorders. Consequently, the quality of life of stroke patients is reduced. Therefore, there is a need for continuous research to investigate novel intervention methods aimed at improving the quality of life of stroke patients. Purpose: The aim of this study was to investigate the effects of distress and stigma on the quality of life of stroke patients. Research method: A descriptive research design was employed in this study. A total of 150 stroke patients willingly agreed to participate in this study. These patients were selected from individuals diagnosed with stroke who received either inpatient or outpatient treatment at three general hospitals and three nursing hospitals, all of which had over 100 beds. The data were collected from February 15, 2023 to April 10, 2023 via a written questionnaire consisting of 86 items. Distress, stigma, and quality of life were used as research tools. For data analysis, SPSS/WIN 25.0 program was used. The general and disease-related characteristics were analyzed using mean and standard deviation, independent t-test, and one-way ANOVA. Pearson correlation coefficients were analyzed to confirm the correlation of variables. In addition, hierarchical regression analysis was performed to confirm the factors affecting the quality of life of the participants. Results: The participants’ quality of life was assessed to be 156.37 ± 38.27 out of a total of 245 points. The degree of the quality of life was examined based on general and disease-related characteristics, such as having a job (t = 3.51, p = 0.001), type of cerebral infarction (t = 2.00, p = 0.047), recurrence of cerebral infarction (t = -2.57, p = 0.011), and presence or absence of hemiplegia (F = 13.89, p < 0.001). The quality of life was found to have a significant negative correlation with distress (r = -0.79, p < 0.001) and stigma (r = -0.68, p < 0.001). The factors affecting the quality of life of stroke patients were distress (β = -0.56, p < 0.001), stigma (β = -0.26, p < 0.001), biplegia (β = -0.11, p = 0.045), and having a job (no job) (β = -0.10, p = .045). These factors explained 68% of the quality of life of the participants. Conclusion: Based on the results of this study, it is important to develop and evaluate the effectiveness of programs that can improve and mediate distress and stigma in stroke patients to improve their quality of life. In order to reduce distress, it is necessary to understand the physical and mental state of the subject after stroke onset, prevent complications from the onset, help restore health, and alleviate anxiety and worry. Furthermore, It is necessary to consider strategies to actively reduce stigma by leveraging the support provided by family and social resources. In particular, attention is needed to improve the quality of life of stroke patients who have hemiplegia and do not have a job.
more목차 도움말
Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성 1
2. 연구 목적 4
3. 용어 정의 5
Ⅱ. 문헌고찰
1. 뇌졸중 환자의 삶의 질 7
2. 디스트레스 9
3. 스티그마 12
Ⅲ. 연구방법
1. 연구설계 15
2. 연구대상 15
3. 연구도구 16
1) 일반적 특성 및 질병관련 특성 16
2) 삶의 질 17
3) 디스트레스 17
4) 스티그마 18
4. 자료수집 18
5. 자료분석 19
6. 윤리적 고려 20
Ⅳ. 연구결과
1. 대상자의 일반적 특성 및 질병관련 특성 21
2. 대상자의 디스트레스, 스티그마, 삶의 질 정도 23
3. 대상자의 일반적 특성 및 질병관련 특성에 따른 디스트레스, 스티그마, 삶 의 질의 차이 25
4. 대상자의 디스트레스, 스티그마, 삶의 질의 상관관계 29
5. 대상자의 삶의 질에 영향을 미치는 요인 30
Ⅴ. 논의 33
Ⅵ. 결론 및 제언 41
참고문헌 42
Abstract 81
부 록 61
부록1. 기관생명윤리위원회 심의결과 통보서 62
부록2. 연구 참여자 설명서 및 동의서 64
부록3. 연구대상자 설문지 65
부록4. 연구 도구 사용에 대한 승인 78
