아동에게 적용된 산림치유 프로그램의 효과에 대한 체계적 문헌고찰 및 메타분석
- 발행기관 강릉원주대학교 대학원
- 발행년도 2020
- 학위수여년월 2021. 2
- 학위명 석사
- 학과 및 전공 도움말 일반대학원 간호학과
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/kangnung/000000010905
- UCI I804:42001-000000010905
- 본문언어 한국어
초록/요약 도움말
본 연구의 목적은 체계적인 문헌고찰 및 메타분석을 활용하여 아동을 대상으로 한 산림치유 프로그램의 효과를 분석하기 위한 연구이다. 이를 위해 코크란 연합의 Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA) 및 한국보건의료연구원의 체계적 문헌고찰 매뉴얼을 적용하였으며, 국내ㆍ외 검색 엔진을 사용하여 2000년부터 2020년 6월까지 발표된 학술지 논문 중에서 만 19세미만의 아동을 대상으로 시행된 산림치유 프로그램의 신체적 건강, 심리사회적 건강과 환경 태도에 미치는 효과를 검증한 연구 중 대조 군이 있는 실험연구를 선정하였다. 선택된 연구는 Comprehensive Meta-Analysis (CMA) 3.0 프로그램을 활용하여 효과크기(effect size), 동질성(heterogeneity) 검증, 출판편향(publication bias)을 확 인하였다. 효과크기는 교정된 표준화 효과크기(hedge’s g)를 산출하였으며, 프로그 램의 효과를 측정하는 변수로는 신체적 건강, 심리사회적 건강, 환경 태도로 분류 하여 실시하였다. 동질성 검증은 Higgns의 I²통계치를 이용한 결과 이질성이 큰 것 으로 나타나 변량효과모형을 적용하였으며, 출판편향은 Funnel plot과 Egger’s 회귀 분석 및 Trim-and-fill방법을 이용해 확인하였다. 선정된 문헌의 질 평가를 위해 무작위 대조군 실험연구는 Cochrane’s Risk of Bias (RoB)로 평가하였으며, 비무작위 대조군 실험연구는 한국보건의료연구원의 Risk of Bias Assessment tool for Non-randomized Study (RoBANS)로 평가하였다. 본 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 검색된 연구 총 2,027편 중 총 47편 선정하여 체계적으로 고찰하였으며, 그 중에서 총 40편의 연구, 세부항목 104개의 효과크기를 분석하고 산출 하였다. 둘째, 선정된 연구의 질평가 결과, 무작위 대조군 실험연구 6편, 비무작위 대조 군 실험연구 41편으로 각 평가 영역별 불완전한 자료가 많아 질평가에 한계가 있었다. 셋째, 선정된 연구의 일반적 특성을 검토한 결과, 연령은 유아부터 고등학생까 지 다양했으며, 건강한 유아를 대상으로 한 연구가 34편으로 가장 많았 다. 측정 변수는 심리사회적 건강증진이 가장 많았으며, 중재기간은 10회 기 이상인 프로그램이 42편이었다. 넷째, 전체 효과크기를 산출한 결과, Hedge’s g값은 1.051로 매우 큰 효과크기 수준을 보였으며, 종속변인에 따른 효과크기는 환경태도 증진 1.426, 신 체적 건강증진 1.354, 심리사회적 건강증진 1.119 순으로 모두 큰 효과크 기를 나타냈다. 본 연구를 통해서 숲 또는 산림에서의 활동은 아동의 신체적 건강과 심리사회 적 건강, 환경 태도 증진에 긍정적으로 영향을 미치는 것을 확인할 수 있었다. 또 한, 보완대체요법으로 산림치유에 대한 관심이 증가하고 있는 시점에서 아동을 대 상으로 산림치유 프로그램을 활용한 간호중재의 개발 및 적용을 위한 근거를 제시 하였다는 점에서 의의가 있다. 키워드: 아동, 산림, 체계적 문헌고찰, 메타분석
more초록/요약 도움말
This study aims to analyze the effectiveness of forest therapy programs for children via the use of a systematic review and meta-analysis. For this, the study applied the Cochrane collaboration's Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses (PRISMA) and the National Evidence-based Healthcare Collaborating Agency (NECA)'s guidance for undertaking systematic reviews and meta-analyses for intervention. These methodologies made use of domestic and foreign internet search engines. Experimental designs (with a control group) were selected from studies that verified the effectiveness of the forest therapy program on physical health, psychosocial health, and environmental attitude for children under the age of 19; the selected articles were published between 2000 and June 2020. The selected articles used the Comprehensive Meta-Analysis (CMA) 3.0 to identify effect size, test for heterogeneity, and detect publication bias. The ef- fect size was calculated as the corrected standardized mean difference (Hedge's g), and the variables that measured the effectiveness of the program were classified into physical, psychosocial, and environmental attitudes. The test for heterogeneity was found to be highly heterogeneous as a result of the use of Higgns' I² statistics; publication bias was confirmed using funnel plots and Egger's regression test, along with the Trim-and-fill method. For the assessment of the quality of the selected studies, randomized experimental designs were evaluated along measures of Cochrane's Risk of Bias (RoB); quasi-experimental designs were evaluated via the Risk of Bias Assessment tool for a Non-randomized Study (RoBANS) by NECA. The results of this study are as follows: First, 47 of the 2,027 studies were selected for systematic review, and a total of 40 studies and 104 detailed items were analyzed and calculated. Second, as a result of the quality assessment of the selected studies, the quality assessment was limited due to the large amount of incomplete data for each assessment criterion, with six RCTs and 41 non-RCTs. Third, as a result of reviewing the general characteristics of the selected studies, the age ranged from infants to high school students, with 34 studies of healthy infants. The largest number of measured variables was that of psychosocial health promotion, and the period of 42 programs was 10 sessions more. Fourth, as a result of calculating the overall effect size, Hedge's g was 1.051, with a very large effect size, followed by the environmental attitude promotion at 1.426, physical health promotion at 1.354, and psychosocial health promotion at 1.119. This study confirmed that activities in forests positively affect children's physical health, psychosocial health, and environmental attitudes. In addition, this study is meaningful given that forest therapy is increasing as a complementary and alternative medicine, providing the basis for the development and application of nursing interventions using forest therapy programs for children. Key words: Children, Forest, Systematic Review, Meta-analysis
more목차 도움말
Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 연구의 목적
3. 용어의 정의
1) 아동
2) 산림치유
Ⅱ. 문헌고찰
1. 산림치유의 개념
2. 산림치유의 효과
1) 신체적 효과
2) 심리사회적 효과
3) 환경태도증진 효과
3. 아동 대상 산림치유프로그램 현황
Ⅲ. 연구방법
1. 연구설계
2. 자료의 선정기준
3. 자료의 검색방법
4. 자료의 선정 및 분석
5. 자료의 질 평가
6. 윤리적 고려
Ⅳ. 연구결과
1. 선정된 연구의 특성 및 질평가
1) 선정된 연구의 특성
2) 선정된 연구의 질평가
2. 전체 효과크기
3. 종속변인에 대한 효과크기
1) 신체적 건강
2) 심리사회적 건강
3) 환경 태도
4. 출판편향
Ⅴ. 논 의
Ⅵ. 결론 및 제언
참고문헌
부 록
Abstract
