Change of the Airway Space in Mandibular Prognathism after Bimaxillary Surgery involving Maxillary Posterior Impaction
하악전돌증 환자에서 상악골 후방 함입을 포함한 양악수술 후 기도 변화
- 주제(키워드) 도움말 Orthognathic surgery , Airway management , Cone-beam computed tomography
- 발행기관 강릉원주대학교 일반대학원
- 지도교수 도움말 박영욱
- 발행년도 2016
- 학위수여년월 2016. 2
- 학위명 석사
- 학과 및 전공 도움말 일반대학원 치의학과
- 세부전공 구강악안면외과학
- 파일정보 한글2010
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/kangnung/000000008093
- 본문언어 영어
초록/요약 도움말
Purpose : The purpose of this retrospective study was to develop a 2 and 3-dimensional analysis of the airway using cone-beam computed tomography (CBCT) and to determine whether the airway space would be changed in mandibular prognathism after bimaxillary surgery involving maxillary posterior impaction Materials and methods : Patients requiring orthognathic surgery from 2012 to 2014 were recruited for this study. CBCT scans were obtained at 3 points: preoperatively (T0), immediate postoperatively (T1), and after 6 months postoperatively (T2). The nasopharynx, oropharynx and hypopharynx were measured on the CBCT scan for each patient in a repeatable manner. With the midsagittal plane, linear measurements in the middle of each were obtained. For the CBCT, volumetric measurements of each and total airway were obtained. Results : A total of 22 consecutive patients (11 men and 11 women) were included in the present study. The total volume was significantly reduced (p<.001). However, the change of diameter and volume of the nasopharynx was not statistically significant (p=.160, p=.137, respectively). In the oropharynx, the change of both diameter and volume showed statistical significance between preoperatively and immediate postoperatively (p<.001, p=.001, respectively), also preoperatively and after 6 months postoperatively (p=.001, p=.010, respectively). In the hypopharynx, the change of both diameter and volume showed statistical significance between preoperatively and immediate postoperatively (p=.001, p<.001, respectively), also preoperatively and after 6 months postoperatively (p=.001, p<.001, respectively). Conclusion : The bimaxillary surgery involving maxillary posterior impaction can reduce the volume of airway in the patients of mandibular prognathism. Although total airway volume was reduced significantly, the changes in volume and diameter of nasopharynx were not statistically significant. The maxillary posterior impaction affects on the nasopharyngeal airway, minimally.
more초록/요약 도움말
연구목적: 이 후향적 연구의 목적은 상악골의 후방 함입을 동반한 양악수술을 시행한 환자에서 CBCT를 이용한 2차원 및 3차원적인 분석을 통하여 상기도의 변화를 확인해 보는 것이다. 재료 및 방법: 2012년부터 2014년까지 악교정 수술을 받은 환자들이 이 연구에 포함되었다. CBCT는 수술 전(T0), 수술 직후(T1), 수술 후 6개월(T2)에 촬영되었다. 비인두, 구인두, 하인두를 재연성 가능한 자세로 CBCT를 촬영하였다. 정중면에서는 각각의 길이에 대한 분석을 시행하였다. CBCT의 재구성을 통하여 각각의 기도에 대한 부피를 측정하였다. 결과: 총 22명의 환자(남자 11명, 여자 11명)이 연구에 포함되었다. 총 부피는 유의성있게 감소하였다 (p<.001). 그러나 비인두의 직경과 부피는 통계적인 유의성이 없었다 (p=.160, p=.137, 각각 직경과 부피). 구인두에서는 직경과 부피에서 술 전과 술 후 (p<.001, p=.001, 각각 직경과 부피), 술 전과 술 후 6개월 사이 (p=.001, p=.010, 각각 직경과 부피)에 통계적인 유의성을 나타내었다 . 하인두에서도 직경과 부피에서 술 전과 술 후 (p=.001, p<.001, 각각 직경과 부피) 및 술 전과 술 후 6개월 사이 (p=.001, p<.001, 각각 직경과 부피)에 통계적인 유의성을 나타내었다. 결론: 상악골의 후방 함입을 동반한 양악수술은 하악전돌증을 가진 환자의 상기도 부피를 감소시킬 수 있다. 비록 상기도의 총 부피는 유의성있게 감소하였으나, 비인두의 직경과 부피의 변화는 통계적인 유의성이 없었다. 상악골의 후방 함입은 비인두에 최소한의 영향을 준다.
more목차 도움말
Ⅰ. Introduction 1
Ⅱ. Materials and methods 2
Ⅲ. Results 4
Ⅳ. Discussion 6
Ⅴ. Conclusion 9
Ⅵ. References 10
