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유리섬유망과 금속망으로 강화된 상악 총의치의 피로저항 비교연구

Effect of glass fiber mesh and metal mesh of the reinforcement on the fracture resistance of maxillary complete denture

초록/요약

목적: 기성 유리섬유망을 이용하여 강화한 상악 총의치는 레진상 총의치보다 물성은 우수하고 금속망 강화 총의치보다 가볍고 심미적이지만, 장기적 안정성에 관한 연구는 부족하다. 본 연구에서는 유리섬유망과 크롬-코발트합금 주조 금속망 구조물을 이용하여 강화시킨 상악 레진상 총의치에서, 강화재료와 피로하중이 의치의 굽힘파절에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구재료 및 방법: 실리콘 몰드를 이용하여 동일한 형태의 상악 레진상 총의치, 유리섬유망 강화 총의치 및 크롬-코발트 합금 금속망 강화 총의치를 각 22개씩 제작하였다. 각 의치당 15개씩 무작위로 선택하여 저작 시뮬레이터와 T형 지그를 이용하여 80N의 피로하중을 40mm/s의 속도로 30만 번 가하였다. 그 후 만능재료시험기와 직경 1.5cm 구형 지그를 이용하여, 66개의 모든 총의치의 인상면 중앙에 5mm/min의 크로스헤드 속도로 하중을 가하여 굽힘시험을 시행하였다. 각 총의치의 굽힘강도를 기록하였으며, 통계적 분석을 위해 일원분산분석과 독립표본 t-검정을 시행하였다(α=.05). 또한 의치의 파절양상을 분석하고, 파절단면의 주사전자현미경 관찰 및 에너지 분산분광분석을 시행하였다. 연구 결과: 30만 번의 피로시험 후 모든 총의치에서 크랙 및 파절이 관찰되지 않았다. 굽힘강도는 금속망 강화, 유리섬유망 강화, 레진상 총의치 순으로 통계학적으로 유의하게 높은 값을 보였고(P < .05), 피로하중 유무에 따른 굽힘강도는 유리섬유망 강화 총의치에서만 유의한 차이를 보였다(P < .05). 굽힘시험 시 레진상 총의치는 상대적으로 취약한 기계적 성질로 인해 전체 의치상이 파편화되는 완전파절이 발생하였다. 금속망 강화 총의치는 대부분 전치부 변연이 파절로 인해 분리되었으며, 모든 의치 중앙의 금속망이 변형되면서 파절이 지연되어 굽힘강도가 높게 측정되는 양상을 보였다. 반면 유리섬유망 강화 총의치는 끊어지지 않은 섬유들에 의해 파절 후에도 대부분 의치 형태를 유지하였다. 파절면 분석 시 피로파절의 증거는 관찰되지 않았으며, 레진상의 물결패턴, 금속망 구조물의 딤플파절과 수지상정내 파절, 유리섬유의 방사형 파절선 등이 관찰되었다. 결론: 유리섬유망 강화 총의치는 레진상보다 굽힘강도가 우수하고 파절 후에도 의치의 형태가 유지되어 의치수리가 용이하지만 피로하중이 가해지면 굽힘강도가 유의하게 감소하였다. 금속망 강화 총의치는 유리섬유망 강화 총의치보다 높은 굽힘강도를 보였지만, 대부분 금속망의 휨으로 인한 변형이 발생하였다.

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초록/요약

Purpose: Maxillary complete denture reinforced with commercial fiber mesh had superior physical properties than acrylic resin complete denture. It was much lighter and aesthetic than metal mesh-reinforced complete denture, however little is known about the long-term stability. The purpose of this study was to find out the effect of reinforcing materials and fatigue loading on flexural strength in glass fiber mesh and Cr-Co metal mesh-reinforced maxillary complete denture. Materials and methods: Using silicone mold, acrylic resin, glass fiber mesh- and Cr-Co mesh-reinforced maxillary complete dentures (n=22 per group) were made. Fatigue loading of 300,000 using chewing simulator was applied to 15 dentures that had been randomly selected from each denture group. Flexural test was performed using universal testing machine at a cross-head speed of 5 mm/min to the center of the impression surface of all dentures. The flexural strength of each complete denture was recorded. One-way ANOVA and independent t-test were performed for statistical analysis (α=.05). The fracture pattern of each complete denture was analyzed. Scanning electron microscopic image analysis and energy dispersive spectrometric analysis for fractured surface were performed. Results: After cyclic loading, any cracks and fractures were not observed in all complete dentures. Metal mesh-reinforced denture had the highest value in flexural strength, followed by glass fiber mesh-reinforced denture and acrylic resin complete denture (P < .05). The flexural strength according to the fatigue loading showed a significant difference only in glass fiber mesh-reinforced denture (P < .05). After the flexural test, total failure of acrylic resin complete denture was observed due to relatively poor mechanical properties. Anterior flange of metal mesh-reinforced denture was mostly broken off from denture. Flexural strength of metal mesh-reinforced denture was high due to delayed fracture by the bent metal mesh at the center of dentures. On the other hand, glass fiber mesh-reinforced complete denture mostly maintained a denture shape with unbroken fibers after the flexural test. During fractography, the evidence of fatigue fracture was not observed in all groups. However the river line pattern of acrylic resin denture, dimple and interdendritic fracture of metal mesh, radial fracture line of glass fiber were observed. Conclusion: Glass fiber mesh-reinforced denture has superior flexural strength than acrylic resin denture and maintains denture shape even after fracture so that the repair of denture fracture was easy. When fatigue loading was applied to it, however, the flexural strength decreased significantly. Metal mesh-reinforced denture showed higher flexural strength than glass fiber mesh-reinforced denture, though deformation of denture cause by bent metal mesh occurred.

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목차

문헌고찰 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 1

I. 서론 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 5

II. 연구재료 및 방법 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 7

III. 연구 결과 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․23

IV. 총괄 및 고안 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․.․․․․․․․․․․․․․ 42

V. 결론 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․53

REFERENCES ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 54

ABSTRACT IN ENGLISH ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․63

국문 초록 ․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․ 64

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